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원인

• 추간판탈출증은 큰 충격이나 반복적인 외상에 의해 발생하기도 하지만 정상적인 노화 과정에서도 섬유테가 찢어지거나 파열되면서 수핵이 흘러나와 발생하기도 합니다.
• 평소 운동이 부족한 사람은 척추를 지지하고 보호하는 허리 부위의 근육이 약해져 손상을 입을 가능성이 높아집니다.
• 장기간 잘못된 자세를 가진 사람도 추간판의 혈액순환을 떨어뜨릴 뿐 아니라 척추 주변의 인대나 근육에 스트레스를 주어 추간판 탈출 위험을 증가시킵니다.
• 흡연을 하게 되면 추간판 주위의 미세혈관이 수축되어 추간판의 혈액순환을 악화시키며, 비만일 경우에도 척추와 추간판에 가해지는 하중이 크기 때문에 허리에 손상을 입을 위험이 커집니다.
• 가족 중에 추간판탈출증을 가진 사람이 여러 명 있다면 발생빈도가 높아집니다.

증상

치료법

• 비수술치료 : 약물치료, 스테로이드계 약물주사(추간판탈출부위)
• 수술치료 : 미세현미경디스크수술(MD-Microscopy Discectomy), 내시경고주파레이저디스크수술 (PELD-Percutaneous Endoscopic Lumbar Discectomy),
  양방향 척추내시경 신경감압술 (UBE-Unilateral Biportal Endoscope)

예방

• 바른 자세와 적정 체중 유지
• 꾸준한 허리근력 강화운동, 요통체조
• 스트레스와 과로, 술, 담배 피하기
• 정확한 진단을 통한 근본적인 치료

원인

척추뼈 사이에 위치한 추간판(디스크)은 내부의 부드러운 수핵을 단단한 섬유테가 둘러싼 형태로 되어 있습니다. 그런데 노화가 진행되면 척추에 부착되어 있던 부분이 떨어지는 등 추간판의 모양에 변화가 생기고, 척추가 휘거나 부근의 인대가 굵어지면서 척추관이 좁아지게 됩니다. 주로 50대 이후에 많이 발생합니다.

증상

치료법

• 비수술치료 : 절대안정 및 허리 보조기 착용, 약물 치료 및 물리치료, 주사치료 등
• 수술치료 : 척추뼈융합이나 나사못고정을 하지 않는 최소상처요추후궁성형술과 고정이 필요할 때 시행하는 최소상처척추고정술(MAST-TLIF),
  양방향 척추내시경 신경감압술 (UBE-Unilateral Biportal Endoscope)

예방

• 무리한 허리사용 자제
• 바른 자세와 걷기, 수영 등의 규칙적인 운동 습관

원인

외상 없이 척추압박골절이 발생하는 경우는 대부분 골다공증 때문입니다.
폐경 이후 여성에게 많이 발생하는 골다공증은, 조골세포의 기능을 활성화시키는 여성호르몬인 에스트로겐분비가 급격하게 줄어들면서 불필요한 뼈를 파괴시키는 파골세포의 기능이 활성화 되어 골밀도가 떨어진 상태를 말합니다.

증상

치료법

• 최소상처척추체성형술(Vertebroplasty)
• 풍선형척추후굴변형복원술(Kyphoplasty)

예방

• 정기적인 골밀도검사 시행
• 산책, 자전거타기, 수영 등 지구력강화운동 실천

원인

갑작스런 외상으로 척추에 손상을 입은 경우나, 노화에 따른 근육과 인대의 퇴행성변화로 디스크 간격이 좁아지고 척추뼈를 잘 못 지탱해 관절이 불안정해져서 발생하게 됩니다.

증상

치료법

• 비수술치료 : 약물치료, 물리치료, 보조기 착용, 운동치료, 경막외주사 등
• 수술치료 : 일상생활이 힘들 정도로 통증이 지속되거나 비수술적 치료에도 증세가 호전되지 않고 신경증상이 지속되면 최소상처 척추고정술 고려

예방

• 허리를 과도하게 굽히는 동작이나 무거운 물건 들기 자제
• 운동으로 허리근육 강화

원인

주로 외상이나 심한 운동으로 인한 충격, 잘못된 자세를 오랜 기간 동안 취했을 경우 발생하며, 선천적으로 연결고리뼈가 끊어진 사람도 간혹 있습니다.

증상

치료법

• 비수술치료 : 약물치료, 통증주사치료, 운동치료(Medx 운동요법). 통증이 심한 경우에도 진통소염제를 복용하면서 물리치료를 받아 급한 통증을 가라 앉힌 후
  운동을 시작하면 대개 수술 받지 않아도 호전됨
• 수술치료 : 최소상처 척추수술

예방

• 걷기, 수영, 고정식 자전거타기 등 허리 근육 강화에 도움이 되는 운동을 꾸준히 시행

원인

대부분의 척추측만증은 원인을 알 수 없지만, 무거운 가방을 오랜 동안 한쪽으로 메고 다니거나 잘못된 자세로 오래 앉아있는 학생들에게도 나타나기도 합니다.

증상

치료법

• 비수술치료 : 초기에는 보조기를 착용하여 교정하고 진행을 막음
• 수술치료 : 척추유합술로 고정

예방

• 몸을 과도하게 비트는 자세나 행동은 피하고 앉아서 공부할 때는 엉덩이를 의자 뒤쪽으로 깊숙이 넣고 척추를 곧게 펴려고 노력
• 사춘기에 가슴과 어깨를 펴고 바른 자세 유지
• 평소 자녀의 자세나 행동에 관심을 가져 조기발견과 치료가 중요
• 척추측만증이 발견되면 정도가 심하지 않더라도 정기적으로 경과를 관찰하고 치료시기를 놓치지 않는 것이 중요

원인

자세가 나빠서 척추가 휜 자세성 후만증, 호르몬 이상과 같은 유전적 성향이나 영양부족으로 인한 청소년기 후만증, 태생기에 척추체의 연골이 일부 생성되지 않았거나 정상적으로 분절이 이루어지지 않은 선천성 후만증, 퇴행성 변화로 인한 노인성 후만증 등이 있습니다.

증상

치료법

• 비수술치료 : 자세교정과 스트레칭, 약물치료, 기립근 강화운동 및 보조기 착용
• 수술치료 : 풍선성형술, 척추체성형술

예방

• 비타민, 칼슘 섭취
• 골다공증예방과 치료

원인

척추종양의 원인은 아직까지 명확하지 않으나 척추 자체에서 발생하는 원발성 척추종양 보다는 다른 부위에서 발생하여 전이된 전이성 척추종양이 더 많이 발병합니다.
척추전이를 많이 일으키는 암으로는 폐암, 유방암, 전립선암, 신장암 등이 있으며, 이러한 암이 뼈로 전이 될 때 비교적 척추에 잘 침범하는 것으로 알려져 있습니다.

증상

치료법

• 수술치료 : 원발성척추종양은 수술로 최대한 절제한 후 추가로 방사선치료 등 다른 치료가 더 필요할 수 있음. 전이성척추종양은 방사선 치료나 방사선 수술 시도 가능.
  특히 전이성척추암의 경우 발성암의 종류 및 악성도, 환자의 전신상태, 다른 부위 전이여부 등 여러 가지 복합요소에 의해 수술여부 및 수술방법이 달라짐

원인

강직성척추염의 원인은 아직 뚜렷하게 밝혀지진 않았으나 HLA-B27이라는 유전자와 상당 부분 관련이 있다고 알려져 있습니다.
이 밖에도 면역력이 떨어진 경우나 세균 감염 등 다양한 요인으로 인해 강직성척추염이 발생하는 것으로 알려져 있습니다.

증상

치료법

• 비수술치료 : 약물요법과 운동요법을 함께 시행할 경우 상승효과가 있다고 알려져 꾸준히 지속하면 일상생활에 큰 문제가 없을 정도로 호전을 보임
• 수술치료 : 강직성척추염은 전신성 염증질환이기 때문에 수술로 완치할 수 없으나, 이로 인해 관절의 변형이 심하여 일상생활에 무리가 생겼다면 수술치료도 고려

예방

• 걷거나 서있을 때 고개를 들고 어깨를 쭉 펴서 허리와 등을 곧게 하는 바른자세를 유지
• 에어로빅, 수영 등 규칙적인 운동 실천

원인

무거운 짐을 들었을 때나 과격한 운동으로 허리를 삐끗 했을 때, 빙판길에 넘어졌을 때, 잘못된 자세를 오랫동안 유지했을 때, 복부 비만 등이 통증의 원인이 됩니다.

증상

치료법

• 비수술치료 : 휴식, 허리보조기 착용, 찜질, 물리치료, 약물치료

예방

• 수영, 스트레칭, 윗몸 일으키기와 같은 운동
• 자전거타기, 걷기, 바른 자세 유지 등

원인

허리디스크와 마찬가지로 노화로 인해 디스크 내의 수분함량이 감소하여 탄력성이 떨어지면서 굳어지고, 추간판 벽에 균열이 생기면서 수핵이 빠져 나오는 것이
주 원인입니다. 그 동안은 주로 40~50대 장년층이 걸리는 퇴행성질환으로 알려져 있었지만, 최근에는 어려서부터 컴퓨터를 사용하는 생활습관과 스마트폰의 보급으로 20~30대 젊은층에게도 많이 발생합니다. 원인과 증상이 비슷한 일자목(거북목)을 방치했을 때도 목디스크로 발전할 수 있습니다.

증상

치료법

• 비수술치료 : 약물치료, 물리치료(냉온찜질, 소염진통제, 보조기 착용, 목견인치료 등)
• 수술치료 : 내시경레이저와 미세현미경을 이용한 최소상처 목디스크 수술, 인공디스크 치환술

예방

• 바른 자세 유지 : 컴퓨터는 눈높이와 동일한 위치에 놓고, 책과 스마트폰 등을 볼 때는 수시로 고개를 뒤로 젖혀 목 뒤 근육의 경직 풀어주기
• 무거운 물건을 많이 들지 말고, 어깨나 목 뒤 근육을 심하게 사용하는 운동은 피할 것

원인

원인은 명확하지 않으나 주로 동양인에게만 나타나고, 가족간의 발병률이 일반인보다 높은 것으로 보아 유전적, 인종적인 요소가 많이 작용하는 것으로 알려져 있습니다.
외상, 당뇨병, 비만, 면역질환, 강직성척추염, 미만성 골과다증 등과도 관련이 있는 것으로 보고되었습니다.

증상

치료법

• 비수술치료 : 안정과 운동제한, 약물치료, 물리치료. 그러나 후종인대골화증 증세가 나타나 진단을 받게 되면 대부분의 어느 정도 척추신경의 압박이 현저하여
  보존적 치료에 반응을 보이지 않는 경우가 많음
• 수술치료 : 골화부위를 적출하는 방식으로 치료가 이뤄지며, 척수의 정도, 침범된 척추분절, 시술자의 선택에 따라 전방 또는 후방으로 접근함

예방

• 등척성 운동 위주의 스트레칭
• 바른 자세로 앉아 목의 배열이 흐트러지지 않도록 주의
• 과도하게 목운동을 하거나 엎드려서 책보기, 비스듬히 누워 TV보기 자제